종로 잔변감, 시기별로 준비해야 할 것들

잔변감은 대변을 보고도 남아 있는 듯한 느낌, 또 화장실을 가야 할 것 같은 느낌을 말합니다.

한의학에서는 배변 뒤에도 아랫배가 묵직하고 개운하지 않은 상태를 이급후중이라는 말로 설명해 왔습니다.

쉽게 말해 마려운 느낌은 급한데 보고 나면 뒤가 무겁다는 뜻입니다.

종로 잔변감 상담에서 먼저 짚는 것은, 잔변감의 원인이 하나가 아니라는 점입니다.

대변이 실제로 남아 있어서일 수도 있고, 검사에서 뚜렷한 이상이 없는데도 장이 예민해져 그렇게 느끼는 경우도 있습니다.

후자는 과민성 장증후군처럼 배변 습관이 바뀌는 기능성 질환에서 나타나기도 합니다.

국내 임상진료지침은 과민성 장증후군이 복통이나 복부불쾌감이 나타나면서 배변 빈도와 대변 형태가 만성적으로 바뀌는 대표적인 기능성 위장관질환이라고 설명합니다.

아래 네 시기는 일반적인 준비 순서일 뿐이며 기간은 사람마다 다릅니다.

이 관찰은 정답을 맞히는 시험이 아니라 몸의 흐름을 읽는 연습에 가깝습니다.

예를 들어 긴장하는 날에만 심해진다면 자율신경(몸이 스스로 조절하는 신경) 쪽을, 식사 뒤에 더부룩함이 겹쳐 심해진다면 소화기 쪽을, 변이 늘 단단하다면 진액(몸을 촉촉하게 유지하는 체액)과 장의 움직임 쪽을 먼저 살펴보게 됩니다.

이렇게 방향을 잡아 두면 진료에서 어떤 검사와 관리가 필요한지 훨씬 빨리 정리됩니다.

같은 잔변감이라도 몸의 바탕이 다르면 접근이 달라집니다.

그래서 한의학은 먼저 잔변감을 몇 가지 유형으로 나누어 봅니다.

어려운 용어가 나오지만 하나씩 풀어 보겠습니다.

스트레스로 장이 예민해진 유형(간기울결)은 긴장하는 날 배변이 불규칙해지고 잔변감과 복통이 겹쳐 나타납니다.

간기울결은 스트레스로 기운의 흐름이 막혀 뭉친 상태를 뜻합니다.

소화기가 약해 습이 쌓인 유형(비허습성)은 변이 무르고 식후에 더부룩하며 몸이 무겁습니다.

습은 몸 안에 정체된 수분입니다.

대장에 열과 습이 얽힌 유형(습열)은 변이 끈적하고 냄새가 강하며 뒤가 무겁고 항문 쪽이 화끈한 경향이 있습니다.

기운이 약해 내보낼 힘이 모자란 유형(기허)은 변이 무르지 않아도 밀어내는 힘이 부족해 자꾸 남은 느낌이 들고 쉽게 지칩니다.

마지막으로 진액이 모자란 유형은 변이 단단하고 마르며 잘 나오지 않아 잔변감이 남습니다.

진액은 몸을 촉촉하게 적셔 주는 체액을 말합니다.

여기에 위강한의원은 소화관을 하나의 관으로 보는 통합 관점을 더합니다.

입에서 위장, 대장, 항문까지 이어진 관이므로 위에서 정체가 생기면 장의 리듬도 흔들릴 수 있다고 봅니다.

위강한의원은 과민성 장증후군의 원인을 위와 소장의 소화가 불완전한 경우와 자율신경의 균형이 흐트러져 내장 감각이 예민해진 경우로 나누어 접근합니다.

담적은 위벽이 단단해지는 것이 아니라, 오히려 힘이 빠져 늘어진 위장에 음식과 가스가 오래 고여 있는 상태로 설명합니다.

위강한의원은 이 흐름을 세 단계로 나누어 봅니다.